Bronkial astma vs hjerte astma

Sværhedsgrad ved vejrtrækning eller dyspné beskrives som den øgede bevidsthed om ens møysommelige vejrtrækning. Åndedrætsbesvær er en af ​​de mest almindelige klager, som en patient vil have ved siden af ​​feber og øvre luftvejsinfektion. Det kan være et symptom i en varieret række patologiske enheder og i en lignende række forskellige kropssystemer. Dette forveksles undertiden med astma, hvor der er en komponent i åndedrætsbesvær, men er forbundet med en udpustende pustethed. Så med hensyn til patofysiologi, symptomer og håndtering vil vi diskutere lighederne og forskellighederne i bronchial astma og hjertestma.

Bronkial astma

Bronkialastma (BA) er en luftvejstilstand, hvor der er et element af kronisk inflammatorisk proces, med reversibel indsnævring af luftvejene og en tilhørende luftvejshyperfølsomhed. Dette er normalt forårsaget af immunmedierede mekanismer og / eller direkte kontakt med små partikler. Der er ødematøse celler med slimpropper, sekretion af slim og fortykkede kældermembraner. Her ved undersøgelse af lungerne vil patienten have bilaterale pipende lyde / rhonchi. Håndteringen af ​​denne tilstand udføres ved hjælp af ilt og bronchodilatorer som beta-agonister med langvarig brug af kortikosteroider til at forsinke den kroniske inflammatoriske proces. Hvis det ikke administreres korrekt, kan der være pludselig død efter livstruende astmaanfald eller åndedrætssvigt.

Hjerteastma

Hjerteastma (CA) er en tilstand, hvor der enten er en akut venstre ventrikelsvigt (venstre hjertesvigt) eller kongestiv (venstre og højre) hjertesvigt. I denne tilstand er hjertets venstre side blevet beskadiget, hvilket fører til reduceret kapacitet til at pumpe blodet ud af hjertet. Således trækker blod tilbage i lungevene og kapillarkurve rundt om lungerne i lungerne. Det hydrostatiske tryk giver endelig plads til transudering af væsker ind i alveolerne, hvilket reducerer den effektive overflade er til diffusion af gasser. Dette vil føre til en følelse af drukning, hvor patienten klager over dyspnø. Her ved undersøgelse af lungerne vil der være bilaterale basale fine krepitationer. Håndteringen vil være baseret på iltning og reduktion af væskerne i lungerne med morfin og reduktion af den samlede belastning til hjertet ved hjælp af en sløjde-diuretikum som Furosemid og kontrol af blodtrykket. Medmindre dette håndteres korrekt med den underliggende tilstand, er der en risiko for død på grund af gentagne episoder eller kronisk hjertesvigt.

Hvad er forskellen mellem bronkial astma og hjertestma?

Begge disse tilstande er forbundet med dyspné og frygtfølelse hos patienten. De fleste af symptomerne er ens, men med forskellige fortidshistorier. Ved eksamen vil BA have rhonchi og CA vil have crepitationer. Patofysiologien for de to er forskellig med BA med en immunmedieret luftvejsindskrænkning og CA med et transudativt lungemoderødem. Håndteringen af ​​BA er baseret på bronchodilatation og med CA, idet styringen er fjernelse af væsker fra alveolerne. Begge disse forhold medfører en risiko for død med en af ​​dem.

I resumé vil disse to tilstande, som er forskellige i patofysiologi, tegn og håndtering med umiskendelige symptomer, medmindre de er korrekt forankret. Og hvis de fejler, kan CA føre til døden, hvis den behandles som for BA, fordi salbutamol (en beta-agonist) forårsager øget hjerterytme og stigende lungeødem som et resultat.