Akut vs kronisk leukæmi
  

Leukæmi er en type blodcellekræft. Der er fire typer leukæmi; to typer akut leukæmi og to typer kronisk leukæmi. De to akutte leukæmier er akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) og akut myeloide leukæmi (AML). De to kroniske leukæmier er kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL) og kronisk myeloide leukæmi (CML). De fleste leukæmier initieres af specifikke genetiske mutationer, deletioner eller translokationer. Alle disse viser lignende symptomer og tegn; de kræver dog forskellige behandlingsmetoder. Denne artikel vil drøfte alle fire typer leukæmi og forskellene mellem dem og fremhæve deres kliniske træk, årsager, undersøgelse og diagnose, prognose og også de forskellige behandlingsmetoder, der kræves for hver.

Akut leukæmi

Akut lymfoblastisk leukæmi (ALL) manifesterer sig som neoplastisk spredning af lymfoblaster (umodne lymfocytter). WHO klassificering opdeler ALLE i B-lymfocytisk leukæmi og T-lymfocytisk leukæmi. Immunologisk er ALL klassificeret som T-celle ALL, B-celle ALL, NUL-celle ALL og fælles ALL. Deres symptomer og tegn skyldes marginsvigt. Lav hæmoglobin, infektioner, blødning, knoglesmerter, ledbetændelse, miltforstørrelse, lymfeknudeforstørrelse, thymusforstørrelse og kraniale nerveparese er almindelige træk ved ALLE. Zoster, CMV, mæslinger og candidiasis er almindelige infektioner, der ses hos ALLE patienter. Forebyggelse af infektioner med hurtig antibiotikabehandling og vaccination, kemoterapi til induktion af remission, konsolidering og opretholdelse af remission er vigtige trin i styringen af ​​ALL. Knoglemarvstransplantation spiller også en vigtig rolle i styringen af ​​ALL.

Akut myeloid leukæmi (AML) er en neoplastisk spredning, der stammer fra myeloide elementer i margen. Det er en meget hurtigt progressiv malignitet. Der er fem typer AML. De er AML med genetiske abnormiteter, AML med multilinjedysplasi, AML myelodysplastisk syndrom, AML med tvetydig afstamning og ikke-kategoriseret AML. Anæmi, infektion, blødning, formidlet intravaskulær koagulation, knoglesmerter, kompression af ledningen, stor lever, stor milt, lymfeknudeudvidelse, utilpasse, sløvhed og ledssmerter er almindelige træk ved AML. Støttende pleje som blodtransfusion, antibiotika, kemoterapi og knoglemarvstransplantation er de sædvanlige behandlingsmetoder.

Kronisk leukæmi

Kronisk myeloid leukæmi (CML) er kendetegnet ved ukontrolleret proliferation af myeloide celler. Det tegner sig for 15% af leukæmier. Det er en myelo-proliferativ lidelse, der har træk, der er fælles med disse sygdomme. Vægttab, gigt, feber, sved, blødning og mavesmerter, anæmi, stor lever og milt er almindelige træk. Philadelphia-kromosom, som er et hybridkromosom dannet efter en translokation af kromosom 9 til 22. Imatinib mesylat, hydroxyurea og allogen transplantation er almindeligt anvendte behandlingsmetoder.

Kronisk lymfocytisk leukæmi (CLL) er en monoklonal spredning af små lymfocytter. Patienten er normalt over 40 år gammel. Mænd påvirkes dobbelt så ofte som kvinder. CLL tegner sig for 25% af leukæmier. Det resulterer i autoimmun hæmolyse, infektion og knoglemarvssvigt. Strålebehandling, kemoterapi og understøttende pleje er nødvendig for at behandle CLL.

Hvad er forskellen mellem akut og kronisk leukæmi?

• Akutte leukæmier er umodne kræftforme, mens kroniske leukæmier er modne cellekræft.

• Akutte leukæmier er mere almindelige hos unge personer, mens kroniske leukæmier er almindelige hos ældre.

• Hver type leukæmi har brug for forskellige behandlingsmetoder.

Læs mere:

1. Forskel mellem knoglekræft og leukæmi

2. Forskel mellem leukæmi og lymfom

3. Forskel mellem leukæmi og myelom